Troubles de l’articulation
Le trouble de l’articulation concerne la forme de la parole et non le fond : il n’est en rien lié au développement langagier (qui fait appel à d’autres réseaux neuronaux spécifiques), mais plutôt en rapport avec le mécanisme neuromusculaire nécessaire à la production du son.
C’est une erreur permanente et systématique dans l’exécution d’un mouvement articulatoire qu’exige la production d’un ou plusieurs phonèmes.
Pour qu’il y ait un trouble isolé de l’articulation, il n’y a nécessairement qu’un son, voire plusieurs qui sont touchés mais il n’y a pas de trouble de parole associé (pas de trouble dans l’enchaînement des phonèmes), le reste du langage étant fonctionnel.
Les origines peuvent être nombreuses :
– Fonctionnelles : un retard dans l’acquisition du mécanisme (mouvements et points d’articulation non maîtrisés) sans problème anatomique.
– Neurologiques : une lésion cérébrale peut empêcher la mobilisation des organes du sujet.
– Sensorimotrices : un trouble de la représentation du geste ou un trouble de l’enchaînement des gestes nécessaires à la production de phonèmes à l’instar d’une dyspraxie.
– Malformations des organes : problèmes d’articulés dentaires, vélum, prognatisme, rétrognatisme.
– Perceptives : un déficit auditif entraîne des difficultés de discrimination des phonèmes et donc peut nuire à leur production.
Dans les deux derniers cas, la rééducation orthophonique ne suffit pas et doit être prise en charge concomitamment par un médecin spécialiste (dentiste, ORL).